Zgłoszenie serwisowe

Dane adresowe

Imię i nazwisko lub Nazwa firmy*
Ulica *
Kod pocztowy *
Miejscowość *
Telefon kontaktowy *
Adres e-mail *
 
Powtórnie adres e-mail *
 

Adres obiektu

(prosimy o wypełnienie tego pola w przypadku, gdy zgłoszenie dotyczy produktu znajdującego się poza adresem zamieszkania)
Ulica
Kod pocztowy
Miejscowość

Dane produktu

Nazwa *
Rozmiar *
Ilość *
Dane z tabliczki znamionowej *
(umiejscowienie tabliczki znamionowej znajdą Państwo tutaj)
Data zakupu lub montażu *
RadDatePicker
Open the calendar popup.
Miejsce zakupu
Opis usterki *
Data wykrycia usterki *
RadDatePicker
Open the calendar popup.

Załączniki (np. zdjęcia, skan dokumentów)

* Wszelkie dodatkowe informacje przyspieszą proces rozpatrzenia zgłoszenia.
*
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w tym formularzu przez Roto Frank Okna Dachowe Sp. z o.o. ul. Lubelska 104 21-100 Lubartów, zgodnie z Ustawą z dn. 29.08.1997 (Dz.U. 1997r., nr 133, poz.883 wraz z późniejszymi zmianami) o ochronie danych osobowych.
Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji promocyjnych, informacyjnych, reklamowych i marketingowych o produktach Roto Frank Okna Dachowe Sp. z o.o. ul. Lubelska 104, 21-100 Lubartów, na mój adres e-mail i telefon zgodnie z ustawą z dnia 18.07.2002r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz. U. Nr 144, poz. 1204).